Autor: LTF Erick Lemus

¿Tú o alguna persona que conoces padece de los famosos dedos de garra en el pie? ¿Buscas una solución a este problema práctica y sin necesidad de una cirugía? En este caso puede que una plantilla para dedos en garra sea la solución que necesitas.

Se tratan de plantillas ortopédicas especializadas para corregir los dedos en garra u otras condiciones de los dedos del pie, de tal manera que estos adopten su forma natural para normalizar la postura y el caminar del paciente.

Estas plantillas pueden ser una excelente alternativa para aquellas personas cuya condición no es muy grave, pues con el uso constante es posible contener la condición.

No obstante, es importante siempre resaltar que el uso de cualquier órtesis o dispositivo ortopédico debe ser recomendado por un ortesista o podólogo profesional, el cual determinará cuál es el mejor tratamiento para cada padecimiento y paciente.

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¿Qué es una plantilla para dedos en garra?

Una plantilla para dedos en garra es un medio para ayudar a no prolongar la deformidad más no a corregir en su totalidad, para esto se puede optar por la cirugía, con un médico ortopedista o traumatólogo.

Las plantillas ortopédicas son recomendadas cuando las deformidades en los pies son ocasionadas por procesos secundarios al pie plano o pie cavo, ya que la redistribución del peso corporal y la colocación de ciertas modificaciones permitirán liberar ciertos puntos de mayor concentración de peso relajando la musculatura y permitiendo que los dedos se extiendan.

La característica principal de las plantillas ortopédicas para los dedos en garra es que contenga la modificación denominada botón, el cual generará una tensión sobre la musculatura propia de la planta del pie para relajarla y permitir que los dedos no mantengan la flexión.

¿Qué son los dedos en garra?

Los dedos en garra, mazo o martillo es un padecimiento que provoca deformidades que se producen en los dedos de los pies (a excepción del hallux o dedo gordo o pulgar), de tal manera que los dedos parecen contraídos o doblados hacia la parte inferior del pie y en muchas ocasiones, ligeramente sobrepuestos entre ellos. De ahí el nombre de garra, pues la forma que adoptan asemeja a la garra de un animal o la posición de garra de la mano.

Estos 4 dedos restantes están formados por 3 huesos (a diferencia de los dos huesos que forman el dedo gordo) y por varias articulaciones (que son la unión de dos huesos).

En el caso de los dedos en garra, se produce una hiperextensión de la articulación metatarsofalángica y una flexión de la articulación interfalángica proximal y distal.

Esta condición puede darse de 2 maneras:

• Rígida: Cuando no se puede corregir la deformidad del dedo y este no puede extenderse o enderezarse por la rigidez en los huesos y articulaciones.
• Flexible: Es cuando sí se puede lograr la extensión y flexión del dedo.

Causas de los dedos en garra

Una de las causas de los dedos en garra es un origen congénito o hereditario, sin embargo esta relación es poco común. En el caso de que se diera esta circunstancia, se podrá diagnosticar a tiempo. El podólogo aconsejará al paciente sobre los zapatos que debería utilizar y los tratamientos más adecuados para solucionar el problema.

La causa más común de este padecimiento son el uso de calzado no apropiado, como tacones de punta, zapatos con puntas estrechas o muy ajustados, los cuales obligan a la sobreposición de los dedos y a su contracción por largos periodos de tiempo que terminan por afectar la forma natural de los huesos y las articulaciones, provocando una deformación con el paso del tiempo.

Esto suele ser común sobre todo en mujeres que acostumbran usar tacones con puntas muy estrechas, personas que usan botas o bailarines de ballet u otras danzas que exigen el uso de calzado estrecho y que además, forzan la postura natural de los huesos, ligamentos y articulaciones.

Síntomas

El síntoma principal de este padecimiento es, claro, la deformación de los dedos a como deben encontrarse de manera natural. Sin embargo, es posible que el paciente no perciba la patología ya que los dedos se desvían lentamente y no se refleja estéticamente hasta pasar un tiempo o hasta edades más avanzadas.

Entre los síntomas más comunes destacan:

• Durezas y callos en dorso o en la base del dedo.
• Pulpejo de los dedos afectados producidos por el roce excesivo con el calzado.
• Inflamación de las articulaciones interfalángicas.
• Dolor en la práctica de deporte.
• Dolor en la zona de la puntera del pie, que molesta a la hora de realizar actividades de la vida cotidiana como caminar cuesta arriba o cuesta abajo.

Prevención

Esta condición se puede prevenir en la mayoría de los casos con el uso de calzado adecuado, el cual debe ser cómodo y con suficiente espacio para que cada uno de los dedos se pueda mover sin problemas dentro del zapato, dejando espacio entre ellos para que no se propicie la deformación de los huesos.

Diagnóstico

El podólogo en consulta, a través de una exploración física, podrá afirmar esta sospecha diagnóstica de dedo en garra, mazo o martillo al observar la flexión del dedo.

De igual forma muchos médicos aconsejarán hacer un completo estudio biomecánico de la marcha y pisada. De este modo, en movimiento, el podólogo observará la deformidad del dedo y determinará de forma más precisa el grado del problema.

Tratamiento

Existen distintos tipos de tratamientos para los dedos en garra, como lo pueden ser:

• Órtesis de silicona:El uso de órtesis de silicona a medida ayudan a corregir, paliar y frenar el avance de la deformidad. Este tratamiento puede ser determinante en etapas de la vida como niñez y adolescencia, ya que la deformidad será flexible y se podrán reducir los signos y síntomas.
• Uso de calzado cómodo: Se recomienda utilizar un calzado de tamaño adecuado, amplio de horma y cómodo para evitar que los dedos queden apretados en su interior. Además, se recomienda evitar tacones altos y de punta estrecha, en la medida de lo posible.
• Cirugía:Los tratamientos anteriores son conservadores, utilizados cuando la deformidad está en grado “flexible”. El tratamiento quirúrgico se dará en casos más severos y “rígidos”, cuando no se obtiene mejoría de forma conservadora.
• Ejercicios y estiramiento:El estiramiento de los músculos extensores y flexores es recomendable para evitar el agarrotamiento de las articulaciones.
• Plantillas para dedos en garra: Se tratan de plantillas personalizadas, las cuales ayudan a estabilizar el pie, evitan y corrigen la deformidad en la forma de los dedos.

¿Cómo funciona la plantilla para dedos en garra?

Las plantillas ortopédicas son recomendadas cuando las deformidades en los pies son ocasionadas por procesos secundarios al pie plano o pie cavo, ya que la redistribución del peso corporal y la colocación de ciertas modificaciones permitirán liberar ciertos puntos de mayor concentración de peso relajando la musculatura y permitiendo que los dedos se extiendan.

¿De qué materiales se elabora la plantilla?

La mayoría de las plantillas ortopédicas para dedos en garra están fabricados en silicona médica o materiales elásticos como la lycra o el neopreno. Estos proporcionan una buena adaptabilidad y movilidad sin sacrificar la presión requerida para resolver la situación.

¿Dónde conseguir una plantilla para dedos en garra?

Pueden adquirirse en una tienda o clínica especializada en ortopédia, o bien, directamente en internet.

¿Cuánto cuesta la plantilla?

El precio varía mucho dependiendo de la marca y los materiales de los que esté fabricada la plantilla para dedos en garra.

Las hay desde los $100 pesos mexicanos hasta de más de $500.

Si tú o alguna persona conocida sufre de una lesión o condición en alguna de sus extremidades que debe ser corregida por medio de algún dispositivo externo y terapia de rehabilitación, muy seguramente ya te has enterado de la necesidad de acudir con un ortesista profesional.

Sin embargo, ¿sabes qué es exactamente un ortesista, qué hace y cuál es su importancia para la salud de los pacientes?

En Miprotesisdepierna.mx te contamos todo lo que debes saber sobre estos profesionales y la carrera especializada que estudia las órtesis y su correcta implementación para el correcto tratamiento del sistema musculoesquelético del cuerpo humano.

¿Qué es un ortesista?

Se denomina como ortesista al profesional de la salud que cuenta con formación especializada en el ramo del diseño, elaboración e implementación de órtesis y prótesis para el tratamiento de diversas condiciones o trastornos del cuerpo humano.

Este profesional entiende perfectamente las diversas necesidades de los pacientes en cuanto a temas de corrección, alineación, contención y rehabilitación de las extremidades, partes u órganos del cuerpo.

En esta profesión, se interviene a los pacientes por medio del uso de órtesis, las cuales se tratan de dispositivos de aplicación externa, los cuales cuentan con formas y características estructurales y funcionales para corregir y tratar problemas en el sistema musculoesquelético.

Todo esto con la finalidad de ayudar a las personas a sanar lesiones, corregir malformaciones, detener dolores y en general, mejorar su calidad de vida significativamente, eliminando o disminuyendo los síntomas que presentan y previniendo el avance de la condición.

¿Qué hace un ortesista?

El ortesista profesional es un experto de la salud que está completamente capacitado para realizar el diseño, confección y adaptación de todo tipo de órtesis e incluso prótesis para el cuerpo humano.

También, este experto será el responsable de diagnosticar los padecimientos, causas y determinar el tratamiento más prudente de acuerdo al paciente y la condición que presenta. Para ello, se hará ayuda de todo tipo de dispositivos y técnicas que le permitan sanar de forma exitosa a quienes atiende.

De igual forma, este experto es el responsable de aplicar diversas terapias de rehabilitación, enseñar al paciente el uso y cuidado del dispositivo, y de evaluar y supervisar la evolución de las personas hasta que se alcancen los objetivos de rehabilitación.

¿Dónde trabaja un ortesista?

Los médicos ortesistas suelen trabajar en todo tipo de institución médica, pues una gran cantidad de lesiones o padecimientos pueden llegar a requerir del uso de órtesis, como lo es en el caso de fracturas o esguinces, así como otras condiciones comunes.

Es por ello que los ortesista pueden trabajar en:

• Consultorios médicos
• Hospitales
• Clínicas
• Centros especialistas en rehabilitación
• Laboratorios y centros de fabricación de órtesis
• Asociaciones civiles
• Fundaciones asociadas con la promoción de la salud
• Dentro de empresas privadas
• Propios consultorios especializados en órtesis y prótesis

¿Qué se requiere para ser ortesista?

Como cualquier experto en salud, los ortesistas deben contar con estudios y preparación altamente especializada en este ramo, teniendo los conocimientos básicos de medicina, tratamientos y conocimientos sobre las áreas del cuerpo en las que se va a especializar.

De igual forma debe contar con conocimientos y habilidades técnicas para el diseño, fabricación y adaptación de las órtesis que creará para sus pacientes.

¿En qué consiste la carrera en órtesis y prótesis?

La Licenciatura en Órtesis y Prótesis es una carrera universitaria que se enfoca en el estudio de la extremidad de un paciente, desde el aspecto estructural del sistema locomotor, músculo-esquelético, para diseñar y adecuar la prótesis y la órtesis que le ayudará a mejorar su vida.

Esta carrera universitaria posee una vocación social, donde el profesional se enfoca en proporcionarles a aquellas personas que están con alguna discapacidad, la oportunidad de tener una reinserción en la sociedad, a pesar de su condición.

El estudiante que aspira cursar la Licenciatura en Órtesis y Prótesis, deberá cumplir con un perfil de ingreso:

• Tener conocimientos básicos en física, ciencias biológicas, de la salud y cálculo diferencial e integral en el área de matemática.
• Poseer habilidad de análisis y de síntesis, para poder consolidar la información.
• Ser una persona con una vocación particular, ayudar y ser empático.
• Residir exclusivamente en la zona de Querétaro.
• Disponer de todo el tiempo para comprometerse a estudiar y a investigar sobre las órtesis y las prótesis.

Así mismo, cuando el estudiante haya cumplido con toda su carga académica, este será capaz de cumplir con un perfil de egreso:

• El haber adquirido conocimientos sobre la composición estructural del cuerpo humano, enfocado en el sistema músculo-esquelético.
• Tener la capacidad de interpretar los posibles diagnósticos del paciente, de acuerdo a su historia clínica, siendo apoyo con el equipo multidisciplinario.
• Ser una persona disciplinada, organizado y tenga sentido de liderazgo.
• Un profesional que esté dispuesto a colaborar en el aspecto laboral cuando sea necesario.

¿Dónde estudiar esta profesión?

Actualmente existen diversas universidades públicas y privadas que imparten esta profesión en México, siendo una de las más conocidas la UNAM, ESOPM, UNSAM, UNIR y muchas otras más.

¿Cuánto cuesta estudiar órtesis y prótesis?

Los costos de estudiar esta profesión varían dependiendo de la universidad en la que se curse la carrera, sin embargo, debemos adelantar que en promedio es más costosa que otras profesiones por los materiales y bibliografía especializada que se requiere, así como las horas de prácticas profesionales.

¿Cuánto cobra un ortesista en México?

El precio de la atención de un ortesista en ocasiones puede ser elevado dependiendo del nivel de complejidad del problema o la lesión que presente el paciente. Esto porque no sólo se paga la valoración y consulta profesional, sino que en caso de requerirse, se deberá recibir un tratamiento completo con la implementación de una órtesis y las consultas de rehabilitación.

¿Cuál es la importancia de estos profesionales de la salud?

Las lesiones como fracturas, desvíos, luxaciones, esguinces y más, son bastante comunes y seguramente todas las personas lo experimentamos al menos una vez a lo largo de nuestra vida. Estas, en casos graves, deben ser tratadas muy posiblemente con el uso de una órtesis, las cuales son diseñadas e implementadas por los ortesistas expertos.

Sólo estas personas están capacitadas para su preescripción, diseño e implementación, pues el uso no supervisado puede empeorar la condición física en lugar de mejorarla.

¿Qué es una órtesis?

Se denomina como órtesis a los dispositivos externos que se emplean para modificar aspectos funcionales del sistema locomotor. Al contrario que las prótesis, no requieren de una intervención quirúrgica y puede ser colocados y retirados por el propio paciente.

En función de sus características y del objetivo con el que se prescriban existen diferentes tipos de órtesis. En primer lugar, las órtesis estabilizadoras, son aquellas que inmovilizan la parte del cuerpo afectada, proporcionando reposo. Entre ellas, una de las más comunes, son las férulas o escayolas. Las órtesis funcionales, son similares a las anteriores, pero son semirígidas y permiten la movilidad de la zona de forma gradual.
Por otro lado, se diferencian las órtesis correctoras, que se colocan con el objetivo de corregir posturas que pueden provocar o agravar lesiones, así como las órtesis protectoras, que protegen las articulaciones afectadas de lesiones.

¿Tu hijo padece de pie plano y estás buscando las mejores alternativas para corregir este problema de forma natural y a edad temprana? ¿No quieres recurrir al uso de plantillas u otros métodos más riesgosos y menos efectivos? ¡Conoce los mejores ejercicios para pie plano que ayudan corregir esta condición y formar arcos normales en los pies.

Pero primero… ¿Qué es el pie plano?

El pie plano se trata de una condición algo común en la que el arco plantar normal del pie no se forma de manera correcta, por lo que la planta es más plana y no se tiene el correcto apoyo, equilibrio y postura del cuerpo.

De hecho, cuando un niño está de pie y apoya su peso en la plantar, provoca una serie de problemas de alineación. En esta situación, la garra se aleja del cuerpo (lo que llamamos “talo valgo”), la zona del arco plantar en la mediopie toca el suelo, dando la apariencia de un pie “encorvado”, y la mitad más anterior del pie se coloca en supinación, o con más apoyo interno.

Causas del pie plano en niños

Los pies planos se presentan generalmente en bebés y niños pequeños, pues es durante esta etapa que comienza a formarse el arco, y que, si notamos que esto no sucede con normalidad, es que debemos acudir con un especialista para que recomiende el mejor tratamiento, como lo pueden ser los ejercicios para pie plano.

Generalmente, a medida que los niños crecen, sus tejidos se tensan y forman un arco, lo que ocurre a la edad de dos o tres años. Cuando son adultos, la mayoría de las personas tienen arcos normales. Sin embargo, es posible que este arco nunca surja en algunas personas.

Algunas enfermedades hereditarias pueden provocar la flacidez del tendón.

• El síndrome de Ehlers-Danlos
• El síndrome de Marfan

Síntomas del pie plano

El pie del bebé aplanado se puede detectar al nacer o años después. La mayoría de los niños con pie plano no presentan síntomas, aunque algunos niños presentan uno o más de los siguientes síntomas:

• Dolor, sensibilidad o calamidades en el pie, pierna o rodilla
• Inclinación de la garra hacia el exterior
• Torque o cambios en el patrón de caminar
• Dificultades con los zapatos
• Energía reducida al participar en actividades físicas
• Voluntariado en actividades físicas

¿Quiénes son más vulnerables a sufrir pie plano?

Los pies planos constituyen una afección común y normal entre bebés y niños pequeños. Los pies de los recién nacidos se caracterizan por un mayor acúmulo de grasa y más elasticidad de los ligamentos, lo que en apariencia es un pie plano. Es cuando comienzan a caminar cuando se va ejercitando la musculatura plantar y se muestra el arco plantar.

La mayor parte de las veces, es un problema que se diagnostica con facilidad tras una exploración sencilla, y el tratamiento que supone se basa principalmente en una correcta explicación a los padres y una adecuada vigilancia del niño.

Diagnóstico del pie plano infantil

Para comenzar, verifique si se trata de una tabla circular flexible y elimine la llamada tabla circular rígida.

Se requiere un examen muculo-esquelético completo del niño, con especial atención al tobillo y al pie.

En general, se debe determinar si el niño presenta alguna hiperlaxitud ligamentosa que pueda contribuir al “hundimiento” del pie cargado.

También es crucial observar los patrones angulares y rotacionales de las piernas, así como el patrón de marcha, para descartar cualquier otro problema esquelético.

La “prueba de Jack” y pedirle al niño que coloque puntillas son dos maniobras básicas para determinar si se trata o no de una empanada flexible.

Si la exploración es compatible con un pie plano flexible, normalmente no es necesario realizar estudios radiológicos. Si por el contrario se trata de un pie plano rígido, probablemente habrá que realizar estudios por la imagen para determinar el tipo de malformación ósea subyacente.

Tratamiento del pie plano pediátrico

En general, un pastel flexible no requiere tratamiento. Se trata de pies regulares que naturalmente mejorarán su alineación.

Conviene estimular el desarrollo de la musculatura propia del pie por ejercicios como caminar de puntillas, o, más simple, caminar descalzo por casa.

Debemos evitar llevar una pantorrilla rígida ya que impide el correcto desarrollo del pie. No se recomiendan las plantillas, así como otro tipo de aparatos o ropa ortopédica.

Cuando un niño pone su peso encima de la planta del pie, las plantillas cambian de soporte. Sin embargo, no se ha demostrado evidencia de que tengan algún efecto en la corrección de la longitud del arco interno o cualquiera de los otros trastornos de la alineación del pie flexible.

Mejores ejercicios para pie plano

• Ponerse de puntillas: Es preferible que el paciente realice este ejercicio sin apoyarse de ninguna superficie y que levante el pie lo más alto posible. Así, el músculo que más trabajará será el tibial posterior.
• Caminar de puntillas: Se le indicará al niño de caminar de puntillas. La distancia aconsejada es alrededor de 10 metros.
• Ponerse de talones: Se le indicará al paciente que se apoye con las manos a una pared y se ponga de talones. Tendrá que quedarse en esta posición 2-3 segundos y luego bajar despacio. Lo ideal es realizar 2 tandas de 10 repeticiones.
• Caminar de talones: Se le indicará al niño de caminar de talones. La distancia aconsejada es alrededor de 10 metros.
• Saltar a la pata coja: Se le pedirá al niño de saltar a la pata coja. Si consigue quedarse parado, además de fortalecer la musculatura, se puede trabajar el equilibrio y la propiocepción pidiéndole que se quede 10 segundos en cada pie y realizando 5 repeticiones por pie.
• Recoger objetos con los pies: Se colocarán en el suelo pequeños objetos. Se le indicará al paciente que los recoja con los dedos de los pies y los coloque dentro de un recipiente.
• Caminar con los bordes externos del pie: Se le indicará al paciente de caminar apoyándose sólo en los bordes externos de los pies. La distancia aconsejada es alrededor de 10 metros.
• Arrugar una toalla con los dedos de los pies: Se colocará una toalla en el piso y se indicará al niño de arrugarla con los dedos de los pies. Se recomienda repetir esta acción 10 veces con cada pie.
• Caminar descalzos: Siempre que se pueda se recomienda dejar que los niños caminen descalzos: cuando juegan en casa, en la playa y en las rocas. Las superficies irregulares como las de las rocas estimularán la musculatura del pie además del equilibrio y la propiocepción.

¿Sufres de diabetes o pie diabético? ¿Estás buscando la mejor manera de proteger tus pies contra heridas o complicaciones los pongan en riesgo y a tu salud en general? Lo que necesitas son zapatos para pie diabético.

Este tipo de calzado especializado está diseñado para aquellas personas que viven con diabetes y que requieren de un tipo de zapato que les brinde mayor protección externa y que además les brinde el soporte y ergonomía requerida para no afectar el flujo sanguíneo dentro del pie.

Conoce todo acerca de los zapatos diabéticos y por qué son lo más recomendado si tú o alguna persona cercana sufre de esta enfermedad.

¿Qué son los zapatos para pie diabético?

Los pies son las extremidades del cuerpo que mayores cuidados necesitan; sobre todo, cuando se vive con una enfermedad como la diabetes y con ello, con pie diabético, el cual es una condición de alto riesgo y la primera causa de amputaciones de dedos y de pie.

Es por esta razón que resulta fundamental utilizar zapatos para pie diabético especializados. El calzado adecuado es parte integral del tratamiento de un paciente con diabetes, y más si hay alguna evidencia de neuropatía. Los zapatos para diabéticos están diseñados con un interior suave y ergonómico para proteger los pies sensibles y facilitarle su calidad de vida.

¿Cómo funcionan los zapatos para pie diabético

La diabetes afecta de manera importante a los pies. Los niveles elevados de glucosa alteran tanto a la circulación como a los nervios, que pueden sufrir daño permanente y tener repercusiones en la salud general y la calidad de vida.

Con el paso del tiempo, los pies pueden tener callosidades, úlceras e infecciones que tardan mucho tiempo en curarse y que incluso pueden llevar a una amputación. Muchas de estas complicaciones se pueden prevenir llevando un control estrecho de la glucosa, la revisión diaria de los pies y usando calzado apropiado. Un buen calzado ayuda a prevenir lesiones en los pies, principalmente úlceras, mientras que los zapatos inapropiados pueden contribuir al deterioro de los pies en las personas con diabetes.

¿Cuál es la diferencia de los zapatos diabéticos con el calzado común?

La principal diferencia es que, a diferencia de los zapatos comunes que buscan brindar un estilo y moda para la persona, estos se concentran en ofrecer la mayor ergonomía y protección para el pie, anteponiendo la comodidad, protección y un amplio espacio para el flujo sanguíneo, previniendo los problemas más comunes y riesgosos del pie diabético.

¿Cuál es la importancia del calzado para pie diabético?

• 1. Si al usar zapatos comunes o abiertos, si se sufre algún traumatismo, golpe y corte y se tiene diabetes, puede tener consecuencias muy graves. Por eso, es importante que los diabéticos utilicen zapatos cerrados.
• 2. El calzado grande o flojo puede producir ampollas por el roce del pie con el interior, y estas pueden provocar una infección que se agrava por la enfermedad. Por eso, es importante que el calzado sea hecho a la medida.
• 3. De igual forma un zapato muy apretado puede traer problemas de circulación en pacientes con diabetes.
• 4. Las personas con diabetes deben utilizar zapatos que tengan la parte delantera cuadrada o rectangular, ancha, y alta. Esto es esencial para evitar problemas con las uñas. Debe asegurarse de que quede libre un espacio de hasta 2 centímetros entre los dedos y el zapato.
• 5. La altura del zapato que utilice una persona con diabetes también debe ser adecuada. El tacón debe proporcionar una absorción completa de choque, así como buen soporte y estabilidad para caminar. Por eso, la altura del tacón no debe superar los 5 centímetros.
• 6. Los pacientes diabéticos deben utilizar zapatos con una suela firme, gruesa y dura. Esto proporcionará una mayor estabilidad y soporte al pie a la hora de caminar.
• 7. Una persona con diabetes debe evitar zapatos con tiras, orificios u otras áreas abiertas que puedan causar ampollas. Asimismo, deben evitar zapatos que incluyan áreas de presión.

¿De qué materiales se elabora esta calzado?

Los zapatos para pie diabético están fabricados de materiales resistentes y rígidos en la parte externa y en la suela para brindar mayor protección contra golpes, cortes o cualquier otra lesión, pero a la vez, por dentro cuentan con materiales suaves y ergonómicos.

El material de la suela externa determina las propiedades amortiguadoras del calzado. Una suela externa de cuero no proporciona mucho amortiguamiento, mientras que los diferentes tipos de caucho ofrecen mayor o menor elasticidad. La suela externa del zapato tiene una función de absorción de fuerza incluso cuando se corre de puntillas. La suela externa está en contacto con la superficie sobre la cual camina la persona que calza el zapato.

El material usado también determina si el zapato se deslizará y resbalará sobre el suelo o si, por el contrario, brindará una buena tracción que evite el resbalamiento. Una suela externa gruesa y rígida brindará mayor protección contra piedras filosas y otras protuberancias del terreno, que una suela delgada. Por lo tanto, la elección del material para la suela externa depende del fin para el cual se ha diseñado el calzado: para el baile de salón, un zapato elegante que se deslice fácilmente sobre la pista estará fabricado con una delgada suela de cuero; mientras que una bota de alpinismo tendrá una suela de caucho gruesa y rígida, con una superficie moldeada para brindar protección y tracción. En el calzado deportivo, las propiedades amortiguadoras son muy importantes y algunas compañías famosas han realizado muchas investigaciones al respecto. En otras palabras, un buen zapato es aquél que se ajusta bien a los pies de quien lo calza y es adecuado para la ocasión.

¿Cuánto cuestan los zapatos para pie diabético?

Los precios varían de acuerdo a los materiales, tipo y fabricante, pero se los puede encontrar desde los $400 pesos en adelante.

¿Dónde conseguirlos?

Los zapatos diabéticos se pueden conseguir en clínicas o tiendas ortopédicas especializadas o inclusive pueden solicitarse por internet.

¿Qué es el pie diabético?

El pie diabético se trata de un padecimiento que se presenta cuando existen niveles altos de glucosa en la sangre, entre otros factores de riesgo que ocurren en las personas diabéticas, como hipertensión arterial o hipercolesterolemia, padecimientos que pueden afectar los vasos sanguíneos de la piel y nervios, provocando infecciones, úlceras, y dificultad de cicatrización que en los peores casos puede ocasionar una gangrena de la extremidad y terminar en una amputación tanto de dedos como del pie o parte de la pierna.

Esto se debe a que el exceso de glucosa en el cuerpo y la sangre interfieren con la circulación y la oxigenación de los tejidos, los que puede ocasionar la muerte de parte de la piel o músculos del pie (la extremidad más alejada y con mayo dificultad de recibir sangre), lo que desencadena infecciones y daños irreversibles.

También la pérdida de sensibilidad a causa del daño a los nervios ocasiona el riesgo en las personas de no percibir daños en la piel, como cortaduras, llagas, ampollas, etc. Ante esto se corre el riesgo de infección, y debido a la baja producción de plaquetas, la cicatrización por sí sola es bastante difícil, lo que también puede generar infecciones de gran riesgo para los diabéticos.

Esto puede terminar en muchos casos en amputaciones, lo cual termina por deteriorar la calidad de vida del paciente aún más, pues limita su capacidad de caminar y moverse, incapacitandolo para realizar todo tipo de acciones de su vida diaria y laboral.

Por estas razones es indispensable conocer todo acerca de este padecimiento, sus síntomas, tratamientos y sobre todo, la mejor manera de prevenirlo.

Cuidados para el pie diabético

• 1. Evite caminar descalzo o con medias solamente, incluso en espacios cerrados, ya que podría pisar algo y lastimarse los pies. Quizás no sienta dolor y no se dé cuenta de que se lastimó, lo que podría llevar a una infección.
• 2. Antes de ponerse zapatos, revise el interior para asegurarse de que no tenga piedritas ni otros objetos.
• 3. Si no tiene calzado especializado, use diariamente calzado para caminar o hacer ejercicios, ya que estos ofrecen un buen soporte para los pies y les permiten respirar.
• 4. Es importante que siempre utilice medias para así evitar ampollas o llagas.

Entre las malformaciones más comunes del pie que seguramente todos hemos escuchado o más de uno padecido, está el famoso pie plano, en donde el arco plantar no se desarrolla de manera correcta. Sin embargo, ¿sabías que existe una condición totalmente contraria conocida como pie cavo?

El pie cavo, al contrario del pie plano, es cuando el arco de la planta es mucho más pronunciado y alto de lo normal (de ahí el nombre de cavo, por la cavidad que se forma).

Esta condición en casos agravados de igual forma puede ocasionar muchos problemas, dolores y dificultad para caminar a las personas que lo sufren.

Por ello, aquí te explicamos todo lo que tienes que conocer acerca del pie cavo, cómo identificarlo y los tratamientos que existen en la actualidad para contrarrestarlo.

¿Qué es el pie cavo?

El pie cavo, a diferencia del pie plano, es aquel en que la bóveda o arco plantar es más pronunciado de lo que debería ser. En este tipo de pies el apoyo se concentra en la zona del talón y del metatarso y no realizan el apoyo que deberían por la parte media y externa del pie, lo que puede generar problemas de postura, equilibrio y deformación de huesos del pie, ligamentos y músculos del pie.

El arco del pie en los casos de pie cavo (pes cavus) es más alto de lo normal y no se puede aplanar para que tenga total contacto con la superficie. En ocasiones esto provoca que los dedos de los pies estén en garras y el talón desviado. Este padecimiento generalmente afecta a ambos pies.

Lo que distingue al pie cavo de otras deformidades del pie que ocasionan un arco alto es que la parte delantera del pie cae hacia abajo, por lo que el pie tiende a descansar en el lado externo.

¿Cuáles son las causas del pie cavo?

La mayoría de las personas con esta condición cavo se han detectado con un trastorno neurológico, el cual puede ser estático o progresivo.

• Los trastornos neurológicos estáticos causantes del pie cavo son la apoplejía, el polio, la parálisis cerebral, la lesión espinal y la lesión del nervio peroneo.
• Los trastornos neurológicos progresivos que pueden producir el pie cavo son el tumor espinal, un tumor cerebral, un quiste espinal, una distrofia muscular, la ataxia de Friedreich y el síndrome de Charcot-Marie-Tooth.

También es importante mencionar que en uno de cada cinco casos no parece tener una causa evidente.

Síntomas del pie cavo

Muchas personas con este padecimiento no experimentan ningún tipo de problema, a menos que busquen comprar unos pares de zapatos que les puedan caber y en donde es más evidente la forma cóncava de la superficie plantar.

En los casos más graves, se pueden producir síntomas como:

• Dolor, sensibilidad o calambres en los pies
• Dolor en la musculatura plantar y dorsos de los pies
• Dolor en piernas, rodilla, caderas y/o espalda
• Inclinación del talón hacia afuera (pies planos)
• Torpeza o cambios en la forma de caminar
• Dificultades con los zapatos
• Hiperqueratosis (callosidades o durezas plantares y en dedos) en pie cavo
• Energía reducida cuando participa en actividades físicas
• Inestabilidad en los pies y tobillos

Se puede prevenir el pie cavo?

No, el pie cavo como el pie plano, son condiciones que se desarrollan desde el crecimiento del feto y en la infancia, las cuales no dependen de ninguna influencia externa en la mayoría de los casos, pues más que nada se desarrolla por trastornos neurológicos.

Factores de riesgo del pie cavo

En caso de que no se atienda un caso de pie cavo grave, las consecuencias para la salud y calidad de vida del paciente pueden ir incrementando, las cuales son principalmente los problemas para caminar, usar calzado, dolor crónico y afectaciones a la postura y otras articulaciones del cuerpo.

¿Cuándo acudir al médico?

En el momento que se detecte esta condición es importante acudir con un ortopedista experto para que descarte otros problemas o padecimientos, así como para que recomiende la mejor forma de cuidar los pies y si es necesario, el uso de calzado o plantillas especializadas.

¿Cómo se diagnostica?

El diagnóstico del pie cavo y pie plano por lo general se realiza con un examen clínico y con pruebas de seguimiento aplicadas por un especialista en ortopedia.

En el examen clínico de rutina, el médico especialista te preguntará sobre los síntomas que presentas, incluyendo cualquier dolor que sufras, tanto en el pie como en otras partes del cuerpo. Después, el especialista examinará tus pies y tu postura para poder determinar el tipo de deformidad que padeces. Por último, te preguntarán sobre tu historial médico familiar, ya que el pie cavo es con frecuencia una afección hereditaria.

Es probable que el médico ordene realizar pruebas adicionales para descartar o confirmar otras posibles causas de la afección. Pueden incluir pruebas neurológicas o hacer un escáner de tu columna vertebral si existen sospechas de un posible tumor.

Los exámenes que se pueden hacer incluyen:

• Radiografía de los pies
• Radiografía de la columna
• Electromiografía
• Resonancia magnética de la columna
• Estudios de conducción nerviosa
• Pruebas genéticas para buscar genes hereditarios que se puedan transmitir a su hijo

Tratamientos para el pie cavo

Es muy común que en los casos de arcos plantares altos o pie cavo, sobre todo los que sean flexibles o bien cuidados, no necesiten ningún tratamiento pues no representan riesgos a la salud ni molestias para el paciente.

El calzado corrector puede ayudar a aliviar el dolor y mejorar la marcha. Esto incluye modificaciones a los zapatos, tales como un implante y una plantilla de soporte para el arco.
La cirugía para aplanar el pie algunas veces es necesaria en casos graves. Cualquier problema neurológico que se presente debe ser tratado y monitoreado por especialistas.

Cirugía de pie cavo

La cirugía para el pie se realiza cuando la afectación es más seria y provoca grandes problemas para el caminar de la persona, su postura y dolores en el pie como en otras zonas del cuerpo. Esta cirugía de pie cavo puede abarcar una serie de procedimientos, como:

• Desplazar el hueso del talón hacia atrás debajo del pie
• Recolocar el hueso que conduce al dedo gordo del pie
• Recolocar los músculos que giran los pies hacia afuera
• Liberación de los tejidos blandos
• Trasplante de tendones

El objetivo de la cirugía es colocar el pie en una posición neutral, para lograr reducir el dolor y para mejorar su movilidad y equilibrio. La cirugía del pie cavo es una operación importante. Tendrás tu pie escayolado durante aproximadamente seis semanas, y la recuperación completa puede tardar hasta doce meses. Esta es la razón por la que, en general, solo se recomienda a pacientes con síntomas graves o que se sabe que habrá un empeoramiento.

¿Has sufrido o conoces a alguien que haya sufrido una amputación de pierna a la altura de la cadera? ¿Buscas la mejor forma de superar esta condición para retomar la movilidad y capacidades perdidas? ¡Lo que buscas es una prótesis desarticulado de cadera!

Se trata de uno de los aparatos protésicos más complejos, pues este reemplazo en su totalidad el miembro inferior que ha sido perdido por accidentes o enfermedad.

Conoce todo acerca de este tipo de prótesis de pierna y agenda una valoración completamente gratuita para obtener tu prótesis ideal con la clínica especialista de mayor renombre en México.

¿Qué es una Prótesis Desarticulado de Cadera?

Una prótesis desarticulada de cadera se trata de la prótesis de pierna más compleja que existe, pues esta se encarga de sustituir las 3 articulaciones del miembro inferior del cuerpo humano: tobillo, rodilla y la articulación de la cadera.

Esta es necesaria para casos en los que una persona ha sufrido una amputación de pierna a la altura de la cadera, perdiendo parte de la pelvis o cuando se desarticula el fémur de la pelvis completamente.

Esta cuenta con un soporte para adaptarse a la pelvis o tronco del cuerpo, así como las estructuras que reemplazan el fémur, rodilla, tibia y peroné, tobillo y el pie.

Los diseños, materiales y funcionalidades de la prótesis desarticulado de cadera dependerán de las necesidades de cada paciente y su condición de salud general.

Se trata de una de las prótesis más difíciles de usar, sin embargo, con una correcta implementación y terapia de rehabilitación, es posible que el paciente recupera parcialmente su movilidad y capacidad para caminar y realizar diversas actividades de forma independiente.

¿Cómo funciona una Prótesis de Cadera?

La prótesis de cadera sustituye en diferentes puntos (de acuerdo a lo que sea necesario), la articulación que existe entre el fémur (hueso superior de la pierna) y la pelvis, así como el resto de la extremidad, incluyendo el fémur, antepierna y el pie.

Beneficios de la Prótesis Desarticulado de Cadera

• Se trata del mejor tratamiento para volver a caminar para personas con amputación de pierna y cadera.
• Mejora la postura del paciente
• Incrementa significativamente su movilidad
• El paciente puede volver a sus actividades diarias de manera normal
• Las nuevas tecnologías nos permiten contar hoy en día con prótesis más avanzadas y resistentes
• La recuperación y fisioterapia son sencillas

¿En qué casos es necesaria una Prótesis Desarticulado de Cadera?

Una prótesis de cadera es empleada en casos de amputaciones de pierna desde la cadera o que incluyen parte de la pelvis.

Preparación para la cirugía de prótesis de cadera

Antes de la cirugía de prótesis de cadera es necesario que se realice un estudio preoperatorio que comprende:

• Un análisis de sangre
• Una radiografía de tórax
• Un electrocardiograma

También pueden ser necesarias algunas pruebas adicionales (pruebas de ventilación pulmonar, ecocardiograma o pruebas de alergia).

Riesgos de la prótesis desarticulado de cadera

Aunque el uso es seguro y efectivo en la gran mayoría de los casos, siguen existiendo algunos riesgos de complicaciones, aunque estos son bastante raros, como lo son:

• Coágulos sanguíneos
• Infección
• Fractura
• Dislocación
• Cambio en la longitud de la pierna
• Aflojamiento
• Lesión en los nervios

Recuperación y fisioterapia

Antes y durante el uso de la prótesis desarticulado de cadera, es importante que el paciente siga las indicaciones de su médico para su pronta recuperación y para evitar complicaciones en el área de del muñón y en las regiones óseas implicadas.

La recuperación también necesita de fisioterapia para poder volver a caminar y recuperar la movilidad. Para esto un fisioterapeuta puede ayudarte con ejercicios que puedes hacer en el hospital y en casa para acelerar la recuperación.

La actividad y el ejercicio deben ser algo habitual en tu día para recuperar el uso de la articulación y los músculos. El experto en fisioterapia te asignará un plan de ejercicios de fortalecimiento y movilidad y te enseñará a usar dispositivos para caminar, como un andador, un bastón o muletas. A medida que la terapia progrese aumentarás el peso que pones en tu pierna hasta que puedas caminar sin ayuda de otras personas o aparatos.

Efectividad de las Prótesis Desarticulado de Cadera

En los últimos años se han logrado importantes avances en la tecnología de la prótesis desarticulada de cadera. Esto permite que pacientes de menor edad puedan acceder a una prótesis o reemplazo de pierna, mejorando su calidad de vida y que puedan recuperar su movilidad y actividades diarias prácticamente al 100%

En la actualidad se han desarrollado nuevas prótesis de recubrimiento que sacrifican menos el hueso, que son más duraderas, de mayor resistencia y de menor desgaste, lo que es especialmente importante en los pacientes menores de 50 años. También están en desarrollo técnicas de navegación computacional para efectuar la implantación de las prótesis con mayor precisión y con menos riesgos de desarrollar complicaciones.

¿De qué materiales se elabora la Prótesis de Cadera?

Las prótesis desarticulado de cadera están fabricadas de diversos materiales en cada una de sus partes y dependiendo del tipo de prótesis que sea, ya que en diferentes puntos se requiere más movilidad, resistencia, flexibilidad o características necesarias para el tratamiento del paciente.

Para conseguir las características de resistencia deseadas, se emplean materiales como:

• Polietileno.
• Cerámica.
• Policarbonato.
• Acero inoxidable.
• Titanio.
• Poliuretano.
• Aluminio.

¿Cuánto dura una Prótesis de Cadera?

Las prótesis de cadera también tienen un limitado tiempo de vida, ya que así como sucede con el cartílago y hueso, sufren desgaste por la fricción.

Su duración depende de los materiales y el diseño de la prótesis desarticulado de cadera, así como de las actividades y los cuidados que tenga el paciente, pues al hacer esfuerzos mayores por tiempos prolongados (como en el caso de deportistas), el desgaste es más acelerado

Generalmente las prótesis de cadera tienen un tiempo de vida estimado entre 20 a 25 años, y en la mayoría de los casos.

¿Cuánto cuesta una Prótesis de Cadera?

Los costos de la prótesis desarticulado de cadera son variables y dependen del tipo de prótesis que requiera y los materiales de los cuales se elabore.

Para poder recibir una valoración médica y presupuesto de los costos de esta prótesis, ponte en contacto ahora mismo con uno de nuestros especialistas para agendar una cita gratuita.

¿Qué es la cadera?

La cadera es la articulación que une la pierna al tronco, la cual une la parte superior del fémur con la pelvis.

El extremo superior del fémur tiene forma de esfera y se llama cabeza femoral. La pelvis tiene un receptáculo hemisférico en cada lado, llamado acetábulo, y en el que encaja la cabeza femoral, brindando movilidad a la pierna y la capacidad de las personas de caminar, sentarse o realizar todo tipo de actividades y movimientos.

Para lograr el desplazamiento, la cabeza femoral se mueve dentro del acetábulo y ello nos permite desplazarnos. Tanto la cabeza femoral como el acetábulo están recubiertos de cartílago, que facilita el movimiento de ambas estructuras sin que se produzca dolor o movimientos peligrosos. Además, todo el complejo se rodea de ligamentos y tejido fibroso que forman la cápsula articular. La cápsula (junto con la musculatura) ayuda a estabilizar la cadera y está rellena de líquido sinovial, que actúa como lubricante.

Las personas tienden a tener muchos tipos de pisadas debido a que pueden ser causadas por una variedad de factores, incluidas las deformidades congénitas y las malas posturas, que son dos de las situaciones más comunes que causan pisadas de pronador y supinador.

En cambio, la contraria pisada también se conoce como pronador pisada y tiene características diametralmente opuestas a la supinación.

Conoce todo sobre el pie supinador o pisada supinadora en Miprotesisdepierna.mx

¿Qué es el pie supinador?

El pie de un supinador permite la rotación externa del pie mientras camina o corre. Dicho de otro modo, apoya el pie con la parte exterior de la garra, continúa apilando con esa zona y empuja con los últimos tres dedos.

Esta postura poco común (menos del 10% de la población supina) puede provocar lesiones leves a graves, según la extensión del movimiento. Problemas con los tendones, músculos, tendones, esguinces, o fracturas presentan un cuadro poco atractivo, ¿no crees? Si te encuentras en este grupo después del primer análisis, es recomendable desarrollar soluciones a corto, mediano y largo plazo. Y, por supuesto, todo bajo la supervisión de un especialista.

Durante las pisadas supinadoras, la mayor parte del peso del cuerpo se concentra en la parte exterior del pie. Este no es un estado deseable en el que estar cuando hacemos ejercicio o hacemos nuestra vida diaria. Esta condición generalmente es causada por empeines altos, problemas neuromusculares o falta de músculo en la parte inferior de la pierna, lo que resulta en problemas graves en los pies.

Síntomas y características del pie supinador

Debido a la distensión de los ligamentos del lado del tobillo, así como a la tensión de los músculos que realizan la supinación, el pie supinador es un tipo de pisada que puede ocasionar dolor en la región, inestabilidades articulares, tensión muscular, acortamiento, cadas, e incluso molestias con determinados tipos de calzado.

Causas del pie supinador

El pie del supinador, al igual que el del pronador, es causado debido a malas posturas, movimientos y posiciones repetitivas, deformidades congénitas, distensión de los ligamentos del tobillo, carreras frecuentes y debilidad musculoesquelética en la región de las piernas.

En consecuencia, es un tipo de pisada que se puede evitar y reducir realizando ejercicios adecuados y llevando una pantorrilla que mantenga el pie en una posición neutra.

Factores de riesgo

Además de los huesos del tarso, metatarso y falanges que tienden a afectar el pie del supinador, los tejidos blandos como ligamentos, músculos y tendones tienden a perder función cuando las fibras se distienden o permanecen tensas. Como resultado de estos factores, se pierde la estabilidad y se produce una lesión recurrente

¿Cómo se detecta el pie supinador?

Para alcanzar este nivel, además de un estudio estático de la pisada, se debe realizar un estudio biomecánico en el que se examina el método de pisada mientras se corre o se corre utilizando complejos sistemas de grabación y programas informáticos. Luego de realizado un diagnóstico, es posible que un profesional recomiende algún tipo de plantilla para no dañar la articulación.

Pie supinador: la pisada menos común

Es la pisada menos común, con solo el 10% de la población en supinación. Durante una pisada de supinador, la mayor parte del peso del cuerpo se concentra en la parte externa del pie, lo que puede resultar en empeines altos, disfunciones neuromusculares o falta de musculatura en la extremidad inferior. La supinación excesiva reduce la capacidad natural del pie para absorber el impacto.

Aunque se puede obtener una primera impresión al observar la pisada, se debe buscar un diagnóstico de un profesional médico, ya que la pisada es mucho más complicada de lo que parece. En un movimiento de marcha normal, se puede lograr una flexión plantar, una inversión o eversión y una pronación o supinación.

Para empezar, una supinadora pisada no tiene por qué ser considerada un problema; sin embargo, es necesario examinar el resto de la estructura de la extremidad inferior, incluyendo la cadera, la rodilla, el tobillo y la musculatura, así como comprender el deporte que se practica y escuchar al paciente si es un síntoma doloroso. Por ejemplo, el 90% de los corredores prefieren ponerse en decúbito supino de forma natural apoyando el pie contra el suelo, mientras que al caminar están acostumbrados a la pronación.

La supinación puede causar lesiones leves a severas en tendones, músculos, torceduras, esguinces y fracturas, dependiendo de la gravedad de la lesión. La supinación reduce la estabilidad del pie y provoca una tensión excesiva en la cadena externa del muslo, lo que aumenta el riesgo de problemas en la rodilla o musculoesqueléticos.

Se puede corregir el pie supinador?

El pie supinador y sus afectaciones pueden ser reducidos mediante la aplicación de ejercicios orientados a fortalecer los tejidos distendidos, disminuir la tensión muscular, estiramientos para tratar el acortamiento de los músculos, uso de calzado adecuado, así como plantillas y actividades.

Como resultado, es fundamental que cuando ocurran estos cambios, el individuo consulte con un fisioterapeuta que pueda brindarle información y consejos sobre cómo evitar futuras lesiones.

¿Cómo detectar que tipo de pisada tengo?

Como se dijo anteriormente, determinar el tipo de pisada no es un proceso difícil, pero recomendamos encarecidamente que se haga bajo la supervisión de un experto. Los podólogos o fisioterapeutas podrán identificar la pisada no solo tras un diagnóstico preliminar, sino también tras someterla a pruebas específicas para determinar su verdadero estado.

Puedes saber qué tipo de pisada tienes realizando las siguientes observaciones:

• Paso 1: ¿Cómo se quita la suela del zapato? Tendrás una pisada pronadora si desgasificas la suela hacia el interior mientras realizas la pisada. Si, por el contrario, tiende a apartarse de ti, eres un supinador.
• Paso 2: ¿Cómo apoyas tus pies? Analice la posición de su pie en relación con un objeto. ¿Eres consciente de que tus pies se inclinan hacia adentro o hacia afuera? En pocas palabras, no están inclinados.
• Paso 3: ¿Cuál es la huella que dejas? Si vas a la playa, prueba a caminar por la orilla y analiza tu tono de piel. ¿Qué zona produce la mayor presión?
• Paso 4: ¿Y después de una hora de ejercicio? Es interesante ver si la posición de nuestros pies mejora o empeora después de una vigorosa sesión de entrenamiento. No hay razón para que sea el maratón de Nueva York. Si el pie le cuelga después de una larga caminata, debe consultar a su cabecero lo antes posible.

Solemos pensar en “pie plano en niños” como una reducción en la altura del arco plantar longitudinal (también conocido como bóveda plantar).

De hecho, cuando un niño está de pie y apoya su peso en la plantar, provoca una serie de problemas de alineación. En esta situación, la garra se aleja del cuerpo (lo que llamamos “talo valgo”), la zona del arco plantar en la mediopie toca el suelo, dando la apariencia de un pie “encorvado”, y la mitad más anterior del pie se coloca en supinación, o con más apoyo interno.

Lee más en Miprotesisdepierna.mx para conoce sobre esta y otros padecimientos que pueden afectar a tus hijos, además de las soluciones que existen en la actualidad, como tratamientos y aparatos ortopédicos especializados.

Tipos de pie plano

Hay básicamente dos tipos de planos circulares en un niño: planos circulares flexibles y planos circulares rígidos.

El tablón flexible empanada se distingue por su regular esquelética ya la vez alta flexibilidad articular. Como resultado, cuando el niño se pone de pie y soporta su peso, el puente se derrumba y la garra se cae. Sin embargo, después de que logramos salir de las puntillas, el puente vuelve a aparecer y la garra se coloca hacia adentro. El término “flexible” se refiere a la flexibilidad de las articulaciones del pie y su capacidad para corregir problemas de alineación.

El pie plano rígido se distingue por la presencia de uniones anómalas entre los dedos. Esto da como resultado una deformidad con una menor altura del arco longitudinal y una desviación en valgo de la garra. Cuando un niño se pone las manos en las caderas, la posición de los pies no cambia ya que su movilidad está restringida por la unión de los huesos. Hay dos tipos básicos de uniones anómalas: entre astrágalo y calcáneo y entre calcáneo y escafoides. El primero provoca un bloqueo considerablemente más grave. Esta es una situación permanente que no cambia con la edad.

Causas del pie plano en niños

Una afección común son los pies planos. Es habitual en bebés y niños pequeños.

Debido a que los tejidos que sostienen las articulaciones del pie (conocidos como tendones) han flotado, tienen pies planos.

A medida que los niños crecen, sus tejidos se tensan y forman un arco, lo que ocurre a la edad de dos o tres años. Cuando son adultos, la mayoría de las personas tienen arcos normales. Sin embargo, es posible que este arco nunca surja en algunas personas.

Algunas enfermedades hereditarias pueden provocar la flacidez del tendón.

• El síndrome de Ehlers-Danlos
• El síndrome de Marfan

Síntomas del pie plano en niños?

El pie del bebé aplanado se puede detectar al nacer o años después. La mayoría de los niños con pie plano no presentan síntomas, aunque algunos niños presentan uno o más de los siguientes síntomas:

• Dolor, sensibilidad o calamidades en el pie, pierna o rodilla
• Inclinación de la garra hacia el exterior
• Torque o cambios en el patrón de caminar
• Dificultades con los zapatos
• Energía reducida al participar en actividades físicas
• Voluntariado en actividades físicas

¿Quiénes son más vulnerables a sufrir pie plano?

Los pies planos constituyen una afección común y normal entre bebés y niños pequeños. Los pies de los recién nacidos se caracterizan por un mayor acúmulo de grasa y más elasticidad de los ligamentos, lo que en apariencia es un pie plano. Es cuando comienzan a caminar cuando se va ejercitando la musculatura plantar y se muestra el arco plantar.

La mayor parte de las veces, es un problema que se diagnostica con facilidad tras una exploración sencilla, y el tratamiento que supone se basa principalmente en una correcta explicación a los padres y una adecuada vigilancia del niño.

Diagnóstico del pie plano infantil

Para comenzar, verifique si se trata de una tabla circular flexible y elimine la llamada tabla circular rígida.

Se requiere un examen muculo-esquelético completo del niño, con especial atención al tobillo y al pie.

En general, se debe determinar si el niño presenta alguna hiperlaxitud ligamentosa que pueda contribuir al “hundimiento” del pie cargado.

También es crucial observar los patrones angulares y rotacionales de las piernas, así como el patrón de marcha, para descartar cualquier otro problema esquelético.

La “prueba de Jack” y pedirle al niño que coloque puntillas son dos maniobras básicas para determinar si se trata o no de una empanada flexible.

Si la exploración es compatible con un pie plano flexible, normalmente no es necesario realizar estudios radiológicos. Si por el contrario se trata de un pie plano rígido, probablemente habrá que realizar estudios por la imagen para determinar el tipo de malformación ósea subyacente.

Tratamiento del pie plano pediátrico

En general, un pastel flexible no requiere tratamiento. Se trata de pies regulares que naturalmente mejorarán su alineación.

Conviene estimular el desarrollo de la musculatura propia del pie por ejercicios como caminar de puntillas, o, más simple, caminar descalzo por casa.

Debemos evitar llevar una pantorrilla rígida ya que impide el correcto desarrollo del pie. No se recomiendan las plantillas, así como otro tipo de aparatos o ropa ortopédica.

Cuando un niño pone su peso encima de la planta del pie, las plantillas cambian de soporte. Sin embargo, no se ha demostrado evidencia de que tengan algún efecto en la corrección de la longitud del arco interno o cualquiera de los otros trastornos de la alineación del pie flexible.

Las plantillas, por su parte, contribuyen a que la suela del calzado se vuelva más rígida, lo que dificulta el desarrollo muscular del pie. También se ha establecido que un porcentaje de niños que utilizan plantillas pueden desarrollar problemas psicológicos relacionados con su propia imagen frente a sus compañeros.

Actualmente, solo se recomiendan para algunos tipos de infecciones del pie en las que hay llagas y callosidades o dolor.

No recomendamos la corrección quirúrgica de una tarta plana flexible ya que creemos que es una tarta “normal” que mejora con la edad y no provoca problemas dolorosos ni funcionales.

Existen varias técnicas quiroprácticas para alterar la posición en la que se articulan los dedos de los pies justo debajo del tobillo.

En general, consisten en colocar un apoyo entre los huesos astrágalo y calcáneo con el fin de elevar en altura el arco interno longitudinal.

En general, solo recomendamos la corrección quirúrgica en casos extremos, generalmente en combinación con otros síntomas osteopatológicos y en deformidades dolorosas o progresivas de las extremidades.

En los casos de pie aplanado causado por uniones óseas anormales, suele ser suficiente un tratamiento rehabilitador que revierta la contractura de la musculatura peronea. Si hay convulsiones recurrentes o dolor que no responde al tratamiento, se debe considerar una cirugía de unión ósea atípica.

La ortopedia pediátrica u ortopédia infantil o para niños, se encarga de tratar las lesiones y trastornos musculoesqueléticos en niños y adolescentes. Es importante recordar que los músculos y la piel aún se están desarrollando durante la niñez y la adolescencia. Por ello, las lesiones o defectos traumatológicos deben ser tratados de forma especializada, ya que no es lo mismo tratar una misma lesión en un adulto y en un niño.

Los ejemplos más comunes de lesiones infantiles incluyen deformidades en los pies, anomalías en la marcha y displasia de cadera, entre otras. Estos problemas pueden ser hereditarios, congénitos o adquiridos.

En Miprotesisdepierna.mx te contamos todo sobre esta especialidad y cuál es su importancia, sobre todo si tienes nños pequeños que requieran de estos tratamientos.

¿A quienes atiende la ortopédia pediátrica?

Ortopedia infantil es una especialidad de ortopédica y traumatológica que se encarga de lesiones y msculo-esqueléticos en niños y adolescentes. También conocido como traumatólogo pediátrico o cirujano ortopédico pediátrico.

Los ejemplos más comunes de lesiones infantiles incluyen deformidades en los pies, anomalías en la marcha y displasia de cadera, entre otras. Estos problemas pueden ser hereditarios, congénitos o adquiridos.

¿Qué es un ortopedista pediátrico?

Si su hijo tiene problemas osteomusculares (de la cabeza), un ortopeda pediátrico tiene la experiencia y las calificaciones para ayudarlo.

¿Qué preparación tienen estos especialistas?

Las ortopedas pediátricas son médicos que cuentan con:

• Graduado de una escuela de medicina acreditada
• Graduación de un programa de residencia acreditado en Ortopedia
• Ha completado entrenamiento adicional en la subespecialidad de ortopedia pediátrica.

Los ortopedas pediátricas tratan a los niños desde la infancia hasta la adolescencia.

Eligieron la atención pediátrica como el enfoque de su práctica médica y aprendieron la naturaleza única de la atención médica y quirúrgica pediátrica a través de una capacitación avanzada y experiencia clínica.

¿Qué padecimientos tratan los médicos especialistas en ortopédia pediátrica?

Los ortopedistas pediátricos diagnostican, tratan y manejan problemas osteomusculares en niños como los siguientes:

• Deformidades de las extremidades y de la columna vertebral (como pies deformes y escoliosis)
• Anomalías en los patrones de marcha (cojera)
• Infecciones de la piel y articulaciones
• Huesos fracturados

¿Dónde se brinda el servicio de ortopédia pediátrica?

Cirujanos ortopedas pediátricos trabajan en una variedad de entornos médicos, incluidos hospitales pediátricos, centros médicos universitarios y grandes hospitales comunitarios.

Problemas ortopédicos más comunes en niños

El diagnóstico prematuro, al igual que la detección temprana en otros campos de la medicina, puede ayudar a prevenir un problema ortopédico en los niños, lo que se traduce en un mejor tratamiento y una corrección más rápida. Algunas de las enfermedades que trata esta especialidad son:

• Deformidades columnares
• Deformidades en brazos o piernas
• Deformidades del aparato locomotor como resultado de enfermedades neuromusculares, metabólicas y otras.

También se destacan como ejemplos frecuentes:

• Deformidades de los pies (pie plano o pie cavo)
• Cambios en el orden de marcha (diferencia de longitud de miembros inferiores)
• Displasia de la caverna
• Cambios en los ángulos de los miembros inferiores

¿Qué subespecialidades hay en ortopedia pediátrica?

Esta especialización engloba todas las subespecialidades que se encuentran en la ortopedia de adultos, pero los profesionales que se especializan en este campo han recibido capacitación adicional en problemas ortopédicos congénitos o adquiridos en niños y adolescentes, porque las lesiones cambian y el cuerpo responde de manera diferente según la edad del paciente. En concreto, es durante las etapas infantiles cuando los músculos y la piel están creciendo y desarrollándose. En consecuencia, los principios de la ortopedia establecen que es fundamental reconocer y realizar un diagnóstico temprano de cualquier enfermedad ortopédica para brindar el tratamiento adecuado.

¿Cuándo necesita ver a un ortopedista pediátrico?

Cuando se descubre un problema en un niño, es fundamental buscar el consejo de un ortopedista pediátrico. Esta persona puede realizar un examen físico completo para evaluar los rangos de movimiento articular, identificar áreas de dolor, buscar derrames articulares y verificar la estabilidad de la articulación. Además, es fundamental que este especialista se concentre en las áreas de crecimiento de las extremidades del cráneo, que son las más vulnerables a las lesiones durante los primeros 20 años de vida.

Seguro todo el mundo ha escuchado sobre los famosos e indeseables juanetes de los pies. Pero, ¿sabes qué son, cómo surgen y cómo pueden corregirse?

Los juanetes son protuberancias de piel que se dan en la base del gordo dedo del pie. Son más comunes en mujeres que en hombres, y no desaparecen con la edad. Los niños también pueden tener juanetes; esto se debe al hecho de que son heredados.

En Miprotesisdepierna.mx te contamos todo lo que debes saber sobre las plantillas para juanetes y todo tipo de aparatos ortopédicos.

¿Qué son las plantillas para juanetes?

Las plantillas para juanetes ayudan a reducir la inflamación y el dolor que esta deformidad osea del gordo dedo del pie provoca en el día a día. Son adaptables, fáciles de usar y extremadamente cómodos, con diseños ergonómicos capaces de actuar como una medida preventiva si tienes un pequeño problema de juanetes o si tu problema ha progresado pero aún no requiere cirugía.

Para qué sirven las plantillas para juanetes?

Las plantillas para juanetes evita que crezca el juanete y ayuda a reducir el tamaño de la protuberancia y deformidad. Es completamente ajustable y puede ayudar a aliviar el dolor, la presión y la inflamación causados ​​por esta enfermedad. Además, tiene un tacto suave que evita la irritación de la piel durante su uso. La férula aliviará el dolor en el pie causado por el juanete, y se restablecerá el gordo dedo del pie.

¿Qué son los juanetes

Cuando el dedo gordo del pie alcanza el segundo dedo, forma un juanete. Esto da como resultado la aparición de una protuberancia en el borde externo del dedo.

La prevalencia de juanetes es mayor en mujeres que en hombres. El problema podría ser heredado. Las personas que nacen con una asimetría anormal en el color de sus pies tienen más probabilidades de formar un juanete.

El uso de zapatos puntiagudos con tacón alto puede dar lugar a la formación de un juanete.

A medida que empeora la protuberancia, la infección puede volverse dolorosa. Puede crecer cabello extra y un saco lleno de líquido en la base del pulgar.

Síntomas de los juanetes

En general, se puede realizar un autodiagnóstico para detectar un juanete en el pie.

Los síntomas principales son deformidad de la cabeza, dolor y rigidez.

Las personas también pueden sufrir de:

• Dolores: articulaciones
• Pie: deformidad gotosa en la base del pulgar o piel gotosa en la base del pulgar
• Hinchazón o rigidez articulaciones
• Enrojecimiento o sensibilidad son otros términos comunes.

En general, un examen físico revela una prominencia en la cara interna (medial) del pie delantero. Esto representa la prominencia ósea asociada con la articulación del gordo dedo (la cara medial de la cabeza del primer metatarsiano). El gordo del pie se extiende hacia afuera (lateralmente) y con frecuencia gira ligeramente. Esto da como resultado el descubrimiento de la articulación en la base del gordo dedo del pie (la primera subluxación metatarsofalángica). Esta articulación se puede colocar en posición neutra en juanetes ligeros y moderados. Esta articulación no puede reducirse por completo si aumenta la deformidad o cambios en la primera articulación metatarsofalángica. Los pacientes también pueden tener un callo en la base.

Causas de los juanetes

Los juanetes no causan ningún daño a determinadas personas, por lo que pasan desapercibidos. A continuación, vamos a comentar las causas más comunes de un juanete:

• 1-. Llevar hormas angulares en los dedos de los pies de forma habitual, ya que provocan que el antepié esté bajo una presión constante.
• 2-. Los zapatos con tacón alto provocan que la distribución del peso corporal en la planta de los pies se concentre en la zona del metatarsiano, haciendo que esta zona se sobrecaliente y el arco transversal del pie degenere en un mecanismo de aclimatación para permitir la marcha.
• 3-. Los juanetes pueden convertirse en personas con cambios en su postura, como cuando tienen un pie plano o cavo.

En el caso del pie plano, el peso suele concentrarse en la mitad del pie, provocando un abultamiento en la base del dedo.

Las personas con un pie hinchado tienen dos puntos de apoyo: la garra y la zona media del pie. Esta distribución de peso también puede tener un papel en la presencia de juanetes.

Tratamiento de los juanetes

Cambiarse los zapatos, ponerse almohadillas en los pies y tomar analgésicos son parte del tratamiento. Los juanetes dolorosos se pueden eliminar sin cirugía.

Los tratamientos comunes no corrigen la deformidad, pero sí retrasan, previenen y modifican los cambios severos del juanete.

Las plantillas ortopédicas son una excelente opción para un tratamiento conservador.

¿Cómo se usan las plantillas ortopédicas para juanetes?

Usar un corrector electrónico de juanetes es bastante sencillo:

• Para reducir la posibilidad de hinchazón provocada por el juanete, nos lavamos bien los pies con agua de tibia y sal.
• Para evitar la proliferación de hongo mientras aplicamos y usamos el corrector, nos frotamos los pies de abajo hacia arriba.
• Colocamos el corrector entre el gordo dedo (pulgar) y el siguiente (ndice). Este incluirá una tira ancha con la que podremos colocar el primero en posición recta. En caso de duda, debemos seguir las instrucciones del fabricante.
• Para los juanetes ajustamos la regla ortopédica según su forma en el resto del pie.
• Dejar actuar los juanetes sin corrector quirúrgico durante el tiempo recomendado. Suele durar entre 30 y 4 horas.

Materiales de las plantillas para juanetes

La mayoría de los correctores de juanetes están fabricados en silicona médica o materiales elásticos como la lycra o el neopreno. Estos proporcionan una buena adaptabilidad y movilidad sin sacrificar la presión requerida para resolver la situación. También es posible encontrar un protector de metatarso de plástico articulado, aunque este es menos cómodo. Esta opción solo se recomienda para correctores de noche.

¿Dónde comprar plantillas ortopédicas para juanetes?

Pueden adquirirse en una tienda o clínica especializada en ortopédia, o bien, directamente en internet.

¿Cuánto cuestan?

El precio varía mucho dependiendo de la marca y los materiales de los que esté fabricada la plantilla para juanetes.

Las hay desde los $100 pesos mexicanos hasta de más de $500.