La articulación de la cadera es una de las más robustas del cuerpo, pero también una de las que más sufre con el paso de los años o ante traumatismos severos. Cuando el daño se limita a una parte específica de la articulación, la prótesis parcial de cadera surge como la solución quirúrgica más eficiente para devolver la movilidad al paciente sin intervenir la estructura ósea sana.

¿Qué es prótesis parcial de cadera?

La prótesis parcial de cadera, también conocida como hemiartroplastia, es un procedimiento quirúrgico en el que se reemplaza solo la parte dañada de la cadera, generalmente la cabeza del fémur, por un componente artificial.
A diferencia de una prótesis total, esta no sustituye el acetábulo, lo que permite conservar estructura ósea sana y reducir tiempos de cirugía.

Su objetivo principal es:

• Eliminar el dolor intenso.
• Recuperar estabilidad.
• Permitir volver a caminar.
• Mejorar la calidad de vida.

Tipos de prótesis parcial de cadera

Aunque el médico define el tipo ideal según el caso clínico, edad y desgaste de los tejidos, las más utilizadas son:

Prótesis monopolares
Reemplazan únicamente la cabeza femoral con una pieza lisa. Se emplean con mayor frecuencia en personas mayores y con baja demanda física.

Prótesis bipolares
Incluyen una cabeza femoral artificial con doble movilidad (una superficie interna y otra externa), lo que mejora la estabilidad y reduce el desgaste del cartílago acetabular.

Fijación cementada
Se fija al hueso con cemento quirúrgico; recomendada en personas mayores o con hueso frágil.

Fijación no cementada
La prótesis se integra

¿Cuándo se necesita prótesis parcial de cadera?

Generalmente se recomienda en pacientes donde el daño se concentra en la cabeza femoral. Algunas de las causas más frecuentes son:

• Fractura de cadera, especialmente cuello femoral.
• Caídas en adultos mayores, principal indicación quirúrgica.
• Necrosis avascular (muerte del tejido óseo por falta de irrigación).
• Artritis o desgaste significativo localizado.
• Lesiones traumáticas severas.

Suele recomendarse más en adultos mayores porque conserva hueso, implica menor tiempo quirúrgico y permite una recuperación funcional más rápida en comparación con otras cirugías.

Diferencia prótesis parcial y total de cadera

Complicaciones prótesis parcial de cadera

Aunque es una cirugía segura y estandarizada, existen riesgos que deben ser monitorizados por el equipo médico:

• Luxación: Que la pieza se salga de su sitio (menos común que en la total).
• Infección: Un riesgo inherente a cualquier implante.
• Desgaste del acetábulo: Con el tiempo, la pieza de metal puede desgastar el cartílago natural de la pelvis, causando dolor.
• Trombosis venosa profunda: Riesgo común en cirugías de extremidades inferiores.

Tiempo de recuperación prótesis parcial de cadera

La recuperación depende de la edad, estado general de salud y tipo de fractura o lesión previa, pero en términos generales:

• Hospitalización promedio: 2 a 5 días.
• Deambulación inicial: en muchos casos dentro de las primeras 24–48 horas.
• Rehabilitación: inicia desde el hospital y continúa en casa o con fisioterapia.
• Recuperación funcional: de 6 a 12 semanas.
• Retorno a actividades normales: entre 3 y 6 meses.

El apoyo de fisioterapia es clave para recuperar fuerza, movilidad y estabilidad.

Vida útil prótesis parcial de cadera

La durabilidad suele oscilar entre los 10 y 15 años. Es importante destacar que, al ser una cirugía realizada mayoritariamente en pacientes de edad avanzada tras una fractura, la prótesis suele cumplir su función perfectamente durante el resto de la vida del paciente sin necesidad de una segunda intervención (revisión).

Cuidados después de prótesis parcial de cadera

El éxito a largo plazo depende del postoperatorio inmediato:

1. Higiene postural: Evitar cruzar las piernas o flexionar la cadera más de 90° durante las primeras 6 semanas (regla de oro).
2. Adaptación del hogar: Usar elevadores de inodoro y retirar alfombras que puedan causar tropiezos.
3. Fisioterapia: Realizar ejercicios de fortalecimiento del glúteo y cuádriceps para dar estabilidad a la prótesis.
4. Control de peso: Mantener un peso saludable para no sobrecargar el implante.