Las prótesis de cadera son una solución efectiva para restaurar la movilidad en personas con daño articular, reemplazando total o parcialmente la articulación afectada por diversas causas, como artritis, fracturas o desgaste óseo.
Este procedimiento tiene un alto índice de éxito, ya que permite al paciente retomar sus actividades diarias y mejorar su calidad de vida significativamente.

En este artículo te explicaremos los cuidados esenciales que debe seguir una persona con prótesis de cadera para garantizar una recuperación óptima y prolongar la vida útil del implante.

¿Qué es una prótesis de cadera y cuándo se necesita?

Una prótesis de cadera es un dispositivo que reemplaza la articulación de la cadera dañada, está compuesta de materiales biocompatibles como metal, cerámica o polietileno. Tienen como objetivo principal restaurar la funcionalidad y movilidad, aliviar el dolor y darle una mejor calidad de vida al paciente.

La prótesis de cadera generalmente sustituye la parte superior del fémur y el acetábulo de la pelvis. Todas las próstesis son diseñadas para soportar cargas y movimientos que el paciente realiza cotidianamente. Para elegir el material adecuado de la prótesis influyen diversos factores a tomar en cuenta como la edad, nivel de actividad y calidad ósea del paciente.

¿Cuándo se necesita una prótesis de cadera?

Los médicos deben evaluar el grado de daño articular y dolor del paciente, las limitaciones funcionales, la edad y estado general del paciente, así como las expectativas y necesidades físicas del paciente.

En casos de pacientes con mayores limitaciones funcionales, de inicio se recomienda la prótesis de manera inmediata para evitar mayores complicaciones.

¿Cómo se puede aflojar una prótesis de cadera?

El aflojamiento de una prótesis de cadera ocurre cuando el implante pierde su estabilidad o adherencia al hueso, lo que puede generar dolor, dificultad para caminar y reducción en la movilidad.

¿Por qué se puede aflojar una prótesis de cadera?

Existen varias causas que pueden provocar este problema:

Errores en la fijación o cementación: Si el material no se adhiere correctamente al hueso o al metal, el implante puede soltarse prematuramente. Esto puede deberse a una técnica quirúrgica inadecuada, un diseño deficiente de la prótesis o a materiales de baja calidad.

Infección en la zona protésica: Cuando se desarrollan infecciones alrededor del implante, las bacterias pueden destruir el tejido óseo y alterar la unión con la prótesis. Además, la formación de biofilm en la superficie metálica dificulta la eliminación de la infección y favorece el aflojamiento.

Condiciones del paciente: Factores como cirugías previas en la misma articulación, enfermedades crónicas o procedimientos que aumentan el riesgo de infección (como el sondaje prolongado) también pueden contribuir al problema.

Desgaste de materiales y reacción ósea: Con los años, las micropartículas liberadas por el desgaste del implante pueden generar una respuesta inflamatoria en el hueso, debilitando la unión y facilitando el movimiento anormal del componente protésico.

¿Cuánto tiempo de reposo se necesita tras una operación de cadera?

El periodo de recuperación después de una operación de cadera ha cambiado significativamente en los últimos años. Los avances en cirugía ortopédica y fisioterapia han permitido reducir el tiempo de reposo y favorecer una recuperación más rápida y segura.

¿Cuánto reposo se necesita después de una cirugía de cadera?

Inicio de movimiento temprano:
Hoy en día, se busca que el paciente empiece a moverse lo antes posible. En la mayoría de los casos, se inicia la fisioterapia entre las primeras 24 y 48 horas después de la intervención, con ejercicios suaves y controlados para mejorar la movilidad y prevenir la rigidez articular.

Rehabilitación gradual:
El proceso de rehabilitación se adapta a la evolución de cada persona. Incluye ejercicios para recuperar fuerza, equilibrio y coordinación. Algunos pacientes pueden comenzar a caminar con apoyo (muletas o bastón) dentro de la primera semana, y progresivamente avanzar hacia la marcha independiente.

Evitar el reposo prolongado:
Mantenerse en cama demasiado tiempo puede ser contraproducente. La inactividad aumenta el riesgo de trombosis venosa, pérdida muscular y rigidez en la articulación. Por ello, el reposo absoluto se limita a uno o dos días, bajo indicación médica.

Duración de la hospitalización:
Si la recuperación avanza sin complicaciones, la estancia hospitalaria suele ser corta, generalmente entre tres y siete días. A partir de ahí, la rehabilitación continúa en casa o en un centro especializado hasta alcanzar una función articular completa.

Tiempo de reposo tras cirugía de cadera

Fase postoperatoria	Recomendaciones
Primeras 24 a 48 horas	Reposo relativo, inicio de terapias de acuerdo al nivel de tolerancia
De 2 a 3 días	Movilización progresiva, carga parcial o total
1 semana	Rehabilitación activa, ejercicios de marcha y fortalecimiento
Después de la alta	Continuar rehabilitación en casa o centro especializado

Cuidados a largo plazo para una prótesis de cadera

La durabilidad de una prótesis de cadera y la calidad de vida posterior a la cirugía dependen en gran parte del cuidado continuo que el paciente mantenga con el paso del tiempo. Estos cuidados permiten conservar la movilidad, evitar complicaciones y asegurar el buen funcionamiento del implante durante muchos años.

Cuidados importantes a largo plazo

Evitar infecciones:
Aunque poco frecuente, una infección en la zona de la prótesis puede presentarse incluso años después de la cirugía. Es esencial mantener una higiene adecuada, atender infecciones bucales, cutáneas o urinarias de forma temprana, y acudir al médico si se presentan fiebre, dolor o inflamación cerca de la articulación. En casos graves, puede ser necesario tratamiento antibiótico o una nueva intervención quirúrgica.

Revisiones médicas periódicas:
Las consultas de seguimiento permiten detectar de forma temprana cualquier desgaste o aflojamiento del implante. Durante el primer año, las revisiones suelen ser más frecuentes; después, se recomienda acudir al especialista al menos una vez al año para realizar estudios clínicos y radiográficos.

Ejercicio y movilidad controlada:
La actividad física moderada —como caminar, nadar o andar en bicicleta estática— favorece la fuerza muscular y la estabilidad de la cadera. Se deben evitar los movimientos bruscos, los saltos o deportes de alto impacto que puedan dañar la prótesis o provocar una luxación.

Prevención de caídas:
Pequeños ajustes en el entorno del hogar, como eliminar alfombras sueltas o mejorar la iluminación, pueden reducir significativamente el riesgo de caídas. Si es necesario, el uso de bastones o andaderas puede aportar mayor seguridad al caminar.

Control de enfermedades crónicas:
Mantener bajo control condiciones como la diabetes, hipertensión u obesidad contribuye a una mejor cicatrización y reduce el riesgo de complicaciones infecciosas o inflamatorias.

Atención a signos de alerta:
El dolor persistente, la rigidez, la hinchazón o el enrojecimiento alrededor de la articulación no deben ignorarse. Estos síntomas pueden indicar desgaste del implante, aflojamiento o infección y requieren valoración médica inmediata.

Signos de alerta o complicaciones comunes en pacientes con prótesis de cadera

Identificar a tiempo los síntomas anormales después de una cirugía de reemplazo de cadera es clave para prevenir complicaciones graves y garantizar una recuperación adecuada. La detección temprana permite actuar de manera oportuna y evitar daños mayores en la articulación o en el implante.

Principales señales de alarma

Dolor constante o que aparece de forma repentina:
El dolor que no mejora o reaparece tras un tiempo de recuperación puede ser una señal de aflojamiento del implante, fractura cercana o incluso una infección.

Inflamación, enrojecimiento o aumento de temperatura en la zona:
Estos síntomas suelen estar asociados con una infección en la prótesis. Es importante acudir de inmediato al médico, ya que las infecciones protésicas requieren atención urgente y tratamiento especializado.

Fiebre sin causa aparente:
Una temperatura elevada, acompañada o no de dolor en la cadera, puede indicar una infección interna relacionada con la prótesis, incluso mucho tiempo después de la cirugía.

Sensación de inestabilidad o desplazamiento de la cadera:
Si el paciente siente que la articulación “se mueve” o “se sale”, puede tratarse de una luxación de la prótesis, una urgencia que requiere valoración inmediata.

Dificultad repentina para caminar o mover la pierna:
La pérdida de movilidad o fuerza sin causa clara puede estar relacionada con fracturas, aflojamiento del implante o problemas musculares asociados.

Supuración o secreción en la cicatriz quirúrgica:
La presencia de líquido o pus, aunque sea mínima, es un signo de posible infección y debe evaluarse sin demora por un especialista.

Los principales signos que pueden indicar una complicación son el dolor persistente, la fiebre, el enrojecimiento o inflamación, la sensación de inestabilidad y la dificultad para caminar con normalidad.

Entre las complicaciones más frecuentes se encuentran la infección de la prótesis, la luxación, las fracturas alrededor del implante, el aflojamiento del componente y la trombosis venosa.

Ante cualquiera de estos síntomas, es fundamental acudir de inmediato al médico o especialista para una valoración oportuna y evitar consecuencias mayores.